A pénisz méretének növekedéstől való függése
Tartalom
Az ovarium két heterodimer inhibin peptidet választ a pénisz méretének növekedéstől való függése mindkettőben közös az α-alegység, a különbség a β-alegységben van. Az inhibin A α-βA- az inhibin B α-βB-dimer. Az inhibin A-t a domináns folliculus granulosa- és thecasejtjei, továbbá a corpus luteum sejtjei, az inhibin B-t a kis antralis folliculusok granulosasejtei választják el.
Mindkét peptid az FSH-szekréció visszacsatolásos gátlásának részese, a két hormon hatása időben eltolt, ennek megfelelően szerepük különbözik. Az ovarialis ciklus és szabályozása A petefészek-működés szabályozásában a pénisz méretének növekedéstől való függése egyes emlős fajok között mélyreható különbségek vannak.
Jelentősen egyszerűsítve, a szaporodási folyamatnak két típusát különböztetjük meg. A reflexesen ovuláló fajokban a szexuális aktus copulatio váltja ki az ovulációt ez történik pl.
Az ember és a főemlősök a spontán ovuláló fajok közé tartoznak: a működési mintázat a havonta ismétlődő, ovulációval járó ovarialis ciklus. A ciklus megtermékenyíthető petesejteket szolgáltat.
Ugyanakkor az ovarialis ciklus az alapja az endometrialis ciklusnak, amit a továbbiakban ismertetünk. Az ovarialis ciklus részei a tüszőérés és a hormonelválasztás follicularis fázisaz érett tüsző kiszabadulása ovulációennek helyén a sárgatest corpus luteum kifejlődése és hormonszekréciója lutealis fázis.
Az ismétlődő ovarialis ciklusokban a megelőző ciklus utolsó napjai a sárgatest involutiója átfedik a következő ciklus első napjait. Megegyezés szerint azonban a napok számozása az ovarialis ciklust kísérő endometrialis ciklus legfeltűnőbb eseményével, a menstruáció első napjával indul.
Ezek tisztázása azért fontos, mert - mint azt már a Bevezetésben láttuk - az ember születésénél fogva nemi lény, s ez egész viselkedését messzemenően befolyásolja. Bármely egyén mélyebb megismeréséhez és megértéséhez tehát ismernünk szükséges az illető szexuális identitását, alapvető beállítottságát, szerepviselkedését, továbbá erotikus és fajfenntartó viselkedését. Mindezeket a tényezőket megközelíthetjük többek közt a személyiség- és fejlődéspszichológia, a szociálpszichológia és párkapcsolati dinamika, vagy a szexuális devianciák, orientációs és funkciózavarok szempontjából. Az utóbbi évtizedek szexológiai és szexuálpszichológiai kutatásai ezekről igen sok adatot halmoztak fel. Az egyének szexuális képességeinek eredete A legfontosabb, s még ma is vitatott kérdések közé tartozik, hogy honnan erednek az ember sokféle szexuális viselkedésében megnyilvánuló képességei.
A ciklus az egészséges nők többségében naponként szabályosan ismétlődik. Az egyszerűség kedvéért a továbbiakban 28 napos ciklusokat tételezünk fel, ez nagyobb statisztikák alapján meghatározott átlagérték. A ciklus hormonális és endometrialis eseményeit a A ciklus létrehozásában alapvetően a GnRH, a két gonadotropin FSH és LH és három ovariumhormon 17ß-ösztradiol, progeszteron és inhibin szekréciójának időzítése és intenzitásváltoztatása szerepel.
A ciklus megértését megkönnyíti, ha szem előtt tartunk két, már előzőleg ismertetett tényt. A második, hogy az egyes hormonok azon kívül, hogy célsejtjeik proliferációját és hormonszekrécióját szabályozzák, hormonreceptorok expresszióját, ezzel a célsejtek hormonérzékenységét is változtatják. A két tényező együttes eredménye az ovarium ciklikus működése. Az ovarialis ciklus follicularis fázisa A follicularis fázis átlagosan 14 napig tart, de ez az időtartam variábilis ez a tény teszi megbízhatatlanná az ún.
A ciklus kezdetére a sárgatest visszafejlődött, pénisz mérete kicsi közepes nagy megszűnt, az ösztrogénszintézis is alacsony szintű. Az FSH-szint még magas, és csak később csökken l.
Számít a méret?
A következő napokban korai follicularis fázis fokozódik az ösztradiolelválasztás. Ebben az egyik tényező az LH, amely a thecasejtek androgénelválasztását fokozza, ezeket a környező granulosasejtek ösztrogénné alakítják át l. A másik tényező a még magas FSH-szint, ami növeli nincs erekció az ágyban egy nővel granulosasejtek számát.
A follicularis szakasz folyamán a granulosasejtek számának emelkedése nemcsak a 17β-ösztradiol, hanem az inhibin B szekrécióját is növeli; ezek együttesen visszahatnak a hypothalamus-adenohypophysis tengelyre, ezért az FSH-elválasztás csökkenni kezd l. A tüszők további sorsában az FSH-szint változásainak van alapvető szerepe. Egy-egy ilyen periódusban — fiatal nőkben — kb. Azok a tüszők, amelyek FSH-érzékenysége alacsony azaz kevés az FSH-receptoruk apoptózissal elpusztulnak Az a folliculus marad meg, és lesz hosszú éjszakai erekció tüsző, amelynek FSH-érzékenysége nagy, és még az ekkor alacsony FSH-szint mellett is életképes.
A késői follicularis fázisban a domináns tüsző, benne a petesejttel előkészül az ovulációra.
Ha — ember esetében inkább kivételesen — két vagy több tüsző megy át a teljes érési folyamaton, többpetéjű ikrek keletkeznek. A periovulációs periódus és az ovuláció A rövid, napig tartó periovulációs periódus a késői follicularis fázis végére esik. Ekkor a Graaf-tüsző növekedésével és érésével párhuzamosan a domináns tüsző ösztrogénszekréciója jelentősen fokozódik.
A tartósan magas koncentrációjú ösztradiol a gonadotrop sejtek génexpressziójára hatva növeli azokban a GnRH-iránti érzékenységet: fokozódik a GnRH-receptorok száma és a GnRH-pulzusokra adott gonadotropinszekréciós válasz. A legalább 48 órán keresztül fenntartott magas ösztrogénkoncentráció nagyon intenzív LH- és valamivel kisebb FSH-elválasztást vált ki pozitív visszacsatolás, l.
Az orvosi élettan tankönyve | Digitális Tankönyvtár
Az LH-csúcs a bekövetkező ovuláció előtt kb. Az LH-csúcsot követően az ösztradiolkoncentráció hirtelen csökken, ezzel megszűnik az a pozitív visszacsatolás, amely addig a gonadotropin-elválasztás ingere volt. Az LH-csúcs következménye a granulosasejtek hormonszintézisének átprogrammozása korai luteinizálódás : az ösztrogénszintézis csökken, a lipoproteinreceptorok expressziója, továbbá a kezdeti szteroidszintézis enzimeinek szintje fokozódik.
A mérsékelten emelkedő progeszteronszint növeli a reggeli, felkelés előtt mérhető bazális testhőmérsékletet is. Ez lehetőséget ad az ovuláció időpontjának meghatározására csak utólag : ebben az időszakban nagyobb a fogamzás lehetősége. Az ovarialis ciklus központi eseménye az ovuláció, az érett petesejt kiszabadulása a Graaf-tüszőből. Egyrészt megszűnik azon gének átírása, amelyek a tüsző növekedésében és érésében, valamint az ösztrogénszintézisben szerepet játszottak, másrészt megindul különböző gének átmeneti expressziója.
A keletkező géntermékek végül is az FSH-val, a 17β-ösztradiollal és különböző növekedési faktorokkal már előkészített tüsző megrepedéséhez vezetnek.
Attól függ
Az időközben megjelenő progeszteron hatásra l. A keletkező géntermékek között szerepel a ciklooxigenáz-2 COX-2ennek következtében fokozódik a prosztaglandinszintézis; a létrejövő folyamatok bizonyos mértékig analógiát mutatnak a gyulladással.
- Вдруг она ощутила страшное одиночество.
- Attól függ - Maszkok
- Felkelti az ember merevedését
- Жертва всегда ищет глазами убийцу.
- Выслушай меня, Мидж.
- Trükkök 100 erekcióhoz
A tüszőből kiszabadult petesejt már alkalmas a spermiummal való egyesülésre és az utód létrehozására. A ciklus luteális szakasza: a sárgatest corpus luteum képződése és hormonelválasztása A ciklus befejező szakaszát luteális fázisnak nevezzük. Ebben a szakaszban fejlődik ki az ovuláció helyén a sárgatest corpus luteum.
Általánosságban a luteális szakasz, az ovulációtól a menses megjelenéséig eltelő a pénisz méretének növekedéstől való függése állandóbb 14 napmint a menses első napjától az ovuláctióig eltelt idő.
A megrepedt tüsző helyén az erekből vérzés indul meg, és kialakul a corpus haemorrhagicum. A helyi növekedési faktorok hatására megindul az érújraképződés, és a luteinizálódott granulosasejtek is kapcsolatba lépnek a kapillárisokban áramló vérrel, így hozzájutnak a vér lipoproteinjeihez, amelyek közül az LDL-t receptoraik segítségével veszik fel. A luteinizálódott granulosasejtekben folytatódik a szteroidszintézis átprogramozása, kifejeződnek a progeszteronszintézisben szereplő enzimek génjei.
A sejtekben képződött OH-progeszteronból a luteinizált granulosasejtekben ösztrogén képződik, a corpus luteum szteroidszekrétumai így progeszteron, OH-progeszteron és 17ß-ösztradiol, továbbá inhibin A. A sárgatest kialakulása LH-függő, és a sárgatest mindvégig LH-szabályozás alatt áll. Ha a petesejt nem termékenyült meg, az ovulációt követően nappal a sárgatest corpus luteum menstruationis hormonszekréciója csökken, megindul a programozott sejtpusztulás, apoptózis luteolysisa sárgatest elsorvad.
A sárgatest helyén végül kötőszövetből álló heg, a corpus mit kell enni a tartós merevedéshez alakul ki.
A sárgatest időszakos endokrin szerv. A sárgatest sorvadását követően a szteroidhormonok szintjének csökkenése váltja ki a nyálkahártya lelökődését, a menstruációs vérzést l.
Sikeres megtermékenyülés és bekövetkező terhesség esetén kb. Az orvosi beavatkozást megalapozó kísérleteket majmokban végezték: a hypothalamus nucleus arcuatusának kétoldali sértését követően — ez a beavatkozás kiiktatta a GnRH-sejteket és a GnRH-pulzusokat — a szabályosan ismételt GnRH-adagolás helyreállította a normális ciklusokat.
A kísérleti állatokban nyert eredményeket a hypothalamuseredetű amenorrhoeában a genetikai eredetű Kallman-szindróma, amelyben a hypothalamusban nincs GnRH-elválasztás alkalmazták.
Az ebben a szindrómában szenvedő nők epizodikus GnRH-adagolásra ovulációval reagáltak, fogamzóképesekké váltak és teherbe estek. Az endometrialis menstruációs ciklus Az emberi endometrium a reproduktív korban folyamatosan változik: ennek lényege, hogy a proliferáló, differenciálódó, szekréciós, szövetdestrukciós és regeneráló állapotok ciklikusan követik a pénisz méretének növekedéstől való függése.
Az első három folyamat az implantációra, a két utóbbi pedig — a megtermékenyülés elmaradása esetén — már a következő lehetőségre készül elő. Magukat az endometrialis változásokat három fázisra szokás felosztani: az első, ösztrogénhormonok által dominált preovulációs szakaszra, a második, progeszteron által dominált posztovulációs szekréciós szakaszra, végül a harmadik, progeszteron hiányával kiváltódó, és az a pénisz méretének növekedéstől való függése aktiválódásával létrejövő menstruációs szakaszra l.
Beleegyezem, hogy a Vzhik LLC partnereivel feldolgozzam a Vzhik LLC, a Vzhik LLC kapcsolt vállalkozásainak és a Vzhik LLC partnereinek rendelkezésére álló összes személyes adataimat, többek között azzal a céllal, hogy tájékoztassam az ügyfelek szolgáltatásairól, és az előfizetőkkel kapcsolatos információk és az nekik nyújtott kommunikációs szolgáltatások feldolgozása érdekében is ha a Vzhik LLC szerződő fele kommunikációs szolgáltató. Az információcsere az Orosz Föderáció jogszabályainak ésszerű és alkalmazandó követelményeivel összhangban nem tekinthető e megállapodás megsértésének.
Az endometrialis ciklus a pubertás végétől a menopausáig az ovarialis ciklus eseményeit követi a pubertás alatt kezdetben anovulációs ciklusok jönnek létre. Konvenció alapján mindkét ciklus napjainak számozása a megelőző ciklus nagyon feltűnő eseményével, a menstruációs vérzés első napjával kezdődik, de a ciklus leírását értelemszerűen nem ezzel, hanem a proliferációs fázissal kezdjük.
A továbbiakban — hasonlóan az ovarialis ciklus előző leírásához — a statisztikai átlagérték, a 28 napos ciklus alapján írjuk le az eseményeket, azonban akár 25, akár 30 napos ciklusok is gyakoriak, és még ugyanabban a személyben is esetenként változhat a ciklus hossza. Az endometrialis ciklus és a hormonszekréció változásai.
E2: 17ß-ösztradiol; FSH: folliculusstimuláló hormon; LH: luteinizáló hormon; Prog: progeszteron Az endometrium változásai Az endometrium — a benne lejátszódó ciklikus változások alapján — két főbb rétegből áll: a méh lumene felé eső, az endometrium vastagságának kétharmadát kitevő funkcionális réteg — ez proliferál, differenciálódik és lökődik le majd a menstruációkor — és az alsó egyharmadot kitevő bazális réteg, amelyből a lelökődést követően a felső kétharmad regenerálódik.
Proliferációs ösztrogén fázis A ciklus 3—4. Az endometrium proliferációját az ösztradiol indítja meg: ennek hatására a stromasejtek és a mirigysejtek gyors oszlásokon mennek a pénisz méretének növekedéstől való függése.
References Az autológ zsírátültetés az esztétikai plasztikai sebészetben gyakran alkalmazott eljárás, ami az utóbbi időben az onkológiai sebészeti beavatkozásokat követő lágyrész-hiányok rekonstrukciójában is egyre népszerűbb. A zsírátültetés máig nem standardizált technikája a daganatos emlő rekonstrukciós sebészetében is rohamosan teret nyer. Figyelembe kell azonban venni, hogy az eljárás nem passzív térfogatpótlás, hanem biológialag aktív, endokrin, parakrin, exokrin funkcióval bíró szövet átültetését jelenti, úgynevezett zsíreredetű őssejtekkel, számos kérdést felvetve az onkológiai biztonsággal és az alapbetegség diagnosztikus utánkövetésével kapcsolatban. Bár a módszerről prospektív, randomizált vizsgálatokon alapuló, hosszú távú eredmények nem állnak rendelkezésre, az irodalmi tapasztalatok reménykeltőek, és megfelelő indikációval, valamint technikával hatásos és sebészeti szempontból biztonságos eljárásról árulkodnak. A szerzők széles körű irodalmi áttekintést nyújtanak, először magyar nyelven, az emlőrák rekonstrukciós sebészetében alkalmazott autológ zsírátültetés indikációit, technikáját, molekuláris kölcsönhatásait, klinikai eredményeit és potenciális veszélyeit is bemutatva.
A stromasejtek — az ösztradiol hatásra — különböző növekedési faktorokat választanak el. A megvastagodó endometriumban keskeny lumenű tubularis mirigyek jelennek meg.
A funkcionális rétegben kialakuló spirális lefutású artériák egyre hosszabbakká válnak: az érproliferáció szintén az ösztradiol hatására következik be.
A spirális artériákat körülvevő perivascularis sejtek gyulladásos mediátorokat tartalmaznak, és nyúlványaik elérik az endotheliumot.
A ciklus A szekréciós luteális fázis Az ovulációt követően csökken az ösztrogénszint, megszűnik az ösztrogénnel indukált proliferáció. Az endometriumproliferáció megszűnéséhez a sárgatest progeszteronelválasztásának antiösztrogén hatása is hozzájárul.
A progeszteron hatására megindul az endometrium mirigyeinek és stromasejtjeinek differenciálódása, a mirigyek szekréciója. A mirigyek lumene tágul és szekrétummal telik meg, a szekréció a magas progeszteronszint időszaka alatt egyre intenzívebb; a progeszteronhatás azonban feltételezi az előzetes ösztrogénhatást.
A stromasejtek progeszteronnal indukált fehérjeszekréciója tovább erősíti a spirális artériák körüli bazális membránt. Ezek a változások mind az esetleg bekövetkező terhességre, az implantációra készítik fel a méhnyálkahártyát l.
SZILÁGYI VILMOS: SZEXUÁLPSZICHOLÓGIA
Ezek közé tartozik különböző leukocyták [T- és B-sejtek, hízósejtek, macrophagok, neutrofil granulocyták, továbbá a méhnyálkahártyára jellemző uNK-sejtek uterinalis NK-sejtek, az NK-sejtekről a Az uNK-sejtek teszik ki az implantáció időpontjában az endometriumban jelen lévő leukocyták nagy részét.
A leukocytákon magukon nincsenek progeszteronreceptorok, a progeszteron hatásait parakrin mediátorok közbeiktatásával a stromasejtek közvetítik. Közben folyik a stromasejtek átalakulása deciduasejtekké ezek egy esetleg bekövetkező implantáció esetén nyernek fontosságot.
A deciduasejtek részt vesznek a sejtközti állomány fehérjéinek szintézisében, továbbá ellenőrzés alatt tartják a helyben lévő fehérjebontó enzimeket l. A menstruáció havivérzés, menses A megtermékenyülés elmaradásával a sárgatest elsorvad, és — progeszteron hiányában — megindulnak a menstruációt kiváltó folyamatok. A menstruáció a méhnyálkahártya válasza a progeszteronmegvonásra. A perivascularis lokalizációjú stromasejtek felszabadulnak a progeszteron gátló hatása alól, belőlük gyulladási mediátorok kemokinek, kemotaktikus faktorok, interleukinek stb.
Nemcsak a prosztaglandinok szintézise fokozódik, hanem azok inaktiválása is csökken. A prosztaglandinok méhkontrakciókat és a spirális artériák kontrakcióját váltják ki. Ebben a fázisban progeszteron adása még visszafordítja a folyamatokat, később adva azonban már nem. A továbbiakban irreverzíbilisen aktiválódnak a proteolitikus folyamatok: ezekben a mátrix metalloproteinázoknak van kritikus szerepük.
A proteázok részben a stromasejtekből, részben a bevándorolt leukocytákból főként neutrofil granulocytákból származnak. A menstruáció kezdetéig a progeszteron a stromasejtekben gátolta a proteázok expresszióját és felszabadulását: ez a gátlás a menstruáció kezdetére megszűnik.
A proteázok elbontják az erek bazális membránját képező kollagént, továbbá az extracelluláris mátrix egyéb fehérjéit, növelik az érfal áteresztőképességét. Mindezek következménye az endometrium funkcionális rétegének lelökődése és a vérzés.
A menstruáció a legtöbb nőben napig tart, de utolsó napjaiban már elkezdődik a következő ciklus proliferációs fázisa.
